Author(s):
1. Dejan Pejić, JZU Bolnica Gradiška,
Republic of Srpska, Bosnia and Herzegovina
2. Barbara Stanimirović, klinicki centar republike srpske,
Republic of Srpska, Bosnia and Herzegovina
3. Jelena Mrđa, klinicki centar republike srpske,
Republic of Srpska, Bosnia and Herzegovina
4. Božana Galić Pejić, JZU Dom zdravlja Banja Luka ,
Republic of Srpska, Bosnia and Herzegovina
Abstract:
Blizanački transfuzijski sindrom (BTS) je ozbiljno stanje koje pogađa 10 do 15 % blizanačkih trudnoća sa monohorionskom placentacijom. Patofiziološki mehanizam BTS nije u potpunosti jasan, međutim prisustvo neuravnoteženih posteljičnih vaskularnih anastomoza unutar zajedničke cirkulacije ima uticaja u nastajanju ovog stanja. BTS se karakteriše progresivnim diskordinantnim rastom fetusa, praćenim hipovolemijom, oligurijom, oligoamnionom fetus donora te prekomjernim volumenom, poliurijom, polihidramnionom, zatajenjem srca i hidropsom fetus primaoca. Rani BTS može biti tretiran konzervativno. Monohorionska blizanačka trudnoća mora biti sonografski nadzirana tražeći znake BTS od početka drugog trimestra. Bez intervencije, rano nastali i brzo napredujući BTS udružen je sa visokom stopom perinatalne smrtnosti a kod preživjelih praćen je brojnim neurološkim sekvelama. Selektivna fetoskopska laser fotokoagulacija (SFLF) je metoda izbora za BTS. Ograničen broj studija pokazuje da je SFLF najbolji mogući tretman za uznapredovali BTS dijagnostikovan u drugom trimestru. Ipak i sa terapijom laserom postoji značajan rizik od gubitka blizanca ili neuroloških sekvela kod preživjelih.
Key words:
laser,blizanačka trudnoća,blizanački transfuzijski sindrom
Thematic field:
SYMPOSIUM B - Biomaterials and nanomedicine
Date of abstract submission:
06.06.2015.
Conference:
Contemporary Materials 2015 - Savremeni Materijali